שקרים הרופא שלי אמר לי: מדוע ייעוץ הריון פופולרי מופיע כל כך רחוק מהמציאות?

זה היה המושב השני בקבוצת ההורים שלנו לפני הלידה. כולנו ציפינו לראשונה להורים, עצבניים ומסוחררים ועתירי רושם. בניסיון ליהנות, הרופאים שהובילו את הקבוצה גרמו לנו להעביר מסביב לשקית תמונות למינציה של פריטי מזון, להחליף תורן ולהגיד אם אישה בהריון הייתה בטוחה לצרוך או לא.

בקבוק היין זכה לצחוק מהדהד וללא ברור. סשימי הטונה גרמו לנשים רבות לחייך זה בזה ביודעין, להסתכל לאישור הרופא ולהנהן בראשן קדימה ואחורה. ההודו הפרוס למעשה עורר כמה בוז. כשהגיע תורנו, משכתי את כוס הקפה. לא הייתי מסוגל לקחת את זה יותר, בקולי הכי גרוע שאמרתי, אמרתי משהו כמו "ובכן הם אומרים לך שאתה יכול לקבל כוס אחת בלבד ביום, אבל למעשה שני כוסות זה בסדר גמור, וכל אחד מהקשרים ההפלה הם עם אנשים ששותים, למשל, סיר קפה ביום, וזה אולי נובע מגורמים שלישיים, כמו מה שיגרום לאדם לשתות סיר קפה ביום, ולא מההשפעה של קפאין על העובר! "

רופא אחד דפק את פניה. השני נתן מבט מבולבל. חברי הקבוצה שלנו נראו קצת מודאגים לשלומי. אבל הייתי קורן, שמחתי שדיברתי בזכויותיהן של הנשים ההרות לקבל המלצות מונחות נתונים.

הייתה לי גישה לנתונים אלה בגלל אישה אחת, אמילי אוסטר, האדם היחיד שראיתי מדבר באופן נרחב ובעל סמכות בנושא זה. הספר שלה, שאחותי המיילדת אמרה לי היה הדבר היחיד שהייתי צריך לקרוא, ושאותו אני רוכש עבור כל חבר בהריון, קיים בתוך סערת חרא של ספרי הריון לא מושכלים ומעוררי חרדה שיש לעדכן לפחות ונאסר במקרה הטוב.

מדוע הרופאים אומרים לנשים בהריון שאנחנו לא יכולים להתעמל, לאכול כל כך הרבה דברים, לשתות טיפת אלכוהול, לשבת באמבטיות חמות, לטשטש קפאין, לישון על הגב או כל מספר אחר של חצאי אמיתות מפושטות יתר? מדוע כל כך הרבה נשים בהריון מתייסרות עם כאבי ראש של קפאין, לילות שינה רעים ודיאטות מוגבלות?

כאישה בהריון, נאלצתי להרגיש רע בנוגע לדברים כמו לעבוד, לא לעבוד, לעלות במשקל, לא לעלות במשקל, לקחת נוגדי דיכאון, לא לקחת נוגדי דיכאון, ולקבל, להתנשף !, עיסוי. אני למעשה גייסתי להשתתף במחקר על ההשפעות של אמהות שמנות על תינוקות, שאיני יכול לדמיין שתוכנן על ידי אישה. בעוד שהתעללות מינית ורגשית מתגלה כגורמים עיקריים להפלה והפסד עוברי, הם לא ראיתי חלק מהאנרגיה שמאפשרת למנוע מעישון נשים הרות המוקדשות למנוע מגברים להתעלל בבני זוגם ההריוניים.

כמה מחבריי, שניסיתי באופן אינדלקטי להמיר את צורת החשיבה הזו, טוענים שגם כאשר הם יודעים שמשהו (שיש להם צדפה, נגיד) הוא ממש בסדר, הם מרגישים שאם קרה משהו עם התינוק שלהם, הם היו לנצח מרגיש אשם. אך האם אין לרופאים אחריות כלפי מטופליהן לבלום את רגשות האשמה האימהיים שאינם מוצדקים מהיום שהוא מתחיל? אם יש לנו הפלה, האם הם לא צריכים להזכיר לנו, באותה הסמכות בה הם משתמשים לעתים קרובות כדי להזהיר אותנו מגבינה רכה, שאין שום דבר שיכולנו לעשות כדי למנוע זאת ושום דבר לא עשינו בכדי לגרום לזה? (כמעט בכל המקרים זה נכון). כשארבעה מיליון נשים במדינה זו יולדות בשנה, וכל מספר ילדים מתמודד עם אתגרים בלתי צפויים, במוקדם או במאוחר, בדרכים קטנות וגדולות, אין להכיר במגפת האשמה והבושה מצד האם, לרפא אותה ולהירפא אותה, אותה אנרגיה והתלהבות כמו המאבק בהתאבדות או רעב ילדים?

כשעברתי על כל הדברים האלה הרגשתי בוודאות שזה קשור למגדר, והדומיננטיות הגברית ההיסטורית על מקצוע הרפואה. יותר ויותר, אני חושב שזה לפחות קשור לנטייה האנושית, ובייחוד אמריקאית, להאמין בהתמודדות עם פחד ותקשורת על עובדות, אפילו כשמציגים ראיות (ראו הבחירות האחרונות לנשיאות). כניסה להריון היא תקופה מייצרת חרדה במיוחד, וקביעת מערכת כללים גורמת לנו, במיוחד נשים, שרגילות כל כך להגביל את עצמן, לחוש תחושת שליטה שגויה בתהליך מורכב להפליא ובעיקר בלתי נשלט. עם זאת, אני לא יכול שלא לדמיין עולם שבו גברים נושאים את הילדים ויש בהם כל מיני מקומות אירוח, תומכים ותירוצים.

יש גם את התפקיד המוזר של הרופאים בתרבות שלנו. המודל הרפואי הוא כזה שמחפש חריגות, אשר ממזער את הסיכון מעל לכל דבר אחר. לא ניתן לומר ניתוח עלות-תועלת, למשל, את הסיכונים של צריכת קפאין בעובר לעומת האתגרים של כריתת קפה הודו קר. כשילדנו בן הארבעה חודשים החל להתגלגל על ​​בטנו בשנתו, נאמר לי שהתפקיד הרשמי של האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים, לא בדיחה, היה שאתה צריך ללכת כשאתה ער ולגלגל אותם אל שלהם גב. זה לא רק נשמע לא מעשי ומתיש עבור כל הצדדים, אלא שהוא גם לא רגיש, ומבוסס על קו ראיות מטלטל אודות הגורמים למחלות SID. אבל זה, בראשם, ממזער את הסיכון, וזה מה שהם מאומנים לעשות.

בלי קשר, לקלוט, להתפשט ולפעול על מציאות ההיריון מרגיש איכשהו כמו מעשה פמיניסטי. כשאני מגלגל על ​​רול טונה פיקנטי, נהנה מכוס יין נחמדה או יוצא לריצה (אם לא בא לי לגלוש, שזה נדיר), אני מרגיש שאני שולח הודעה למישהו, איפשהו, ש אמהות, המואשמות בכל דבר, החל מעצבים עצביים של ילדים וכלה בירידות בכנסייה, יכולות לקחת את העניינים לידיים שלהן, ולהתחיל את מסע האימהות שלהן עם פחות פחד, אשמה ושאהיד.